Cuanto más sepas sobre tu salud, mejor podrás cuidarte.
Cuando se trata del sexo anal, no es ninguna sorpresa que haya desafíos. Lleva mucho tiempo prepararse, duele (hasta el momento que se siente bien) y puede volverse muy complicado si no estás preparado.
Ah, y también están esas molestas cosas llamadas fisuras.
El debate sobre la salud anal todavía es un poco tabú, pero con cosas como el podcast Butt Honestly del Dr. Carlton Thomas y el libro Butt Seriously del Dr. Evan Goldstein, el fundador de Future Method, estamos obteniendo respuestas a algunas de las preguntas que teníamos demasiado miedo de hacer.
Una pregunta reciente gira en torno a las fístulas anales, que Jonathan van Ness discutió abiertamente con el Dr. Goldstein en un episodio reciente de su podcast, Getting Curious. Nos encanta que JVN siempre sea tan abierto sobre cosas de las que de otra manera tendríamos demasiado miedo de hablar por nuestra cuenta, y estamos agradecidos de que haga las preguntas difíciles por nosotros.
Pride tuvo la oportunidad de hablar con el Dr. Goldstein por correo electrónico para hablar sobre el tema con más detalle sobre qué son, cómo se curan y cómo saber si tienes una. Sigue leyendo para conocer sus mejores consejos.
¿Qué es una fístula y en qué se diferencia de una fisura?
El Dr. Goldstein explica que las fisuras anales son desgarros anales similares a un corte de papel que se producen por el aumento de la presión en la región anal, como el esfuerzo para ir al baño o durante el juego anal.
“Son literalmente un dolor de cabeza y se clasifican como agudas o crónicas”, dice. “La mayoría de las fisuras son agudas y se curan con métodos simples y caseros, como aplicar cremas tópicas y supositorios, tomar ablandadores de heces para asegurarse de que las heces sean blandas y fáciles de evacuar, y tomar baños tibios con Epsom. Otras personas necesitan cremas más formalizadas y, posiblemente, Botox anal, que se administra en el consultorio”.
Si la fisura es crónica, se requiere cirugía y “otros enfoques” para eliminar la cicatriz.
Las fístulas, por otro lado, se originan en las glándulas anales ubicadas a 3-5 cm dentro del ano y forman una costura que crea lubricación en forma de moco. Estas secreciones ayudan a evitar que la costura se desgarre y cree una fisura.
“Sin embargo, estas glándulas anales pueden ser delicadas y obstruirse con cualquier cosa, desde heces hasta lubricantes o las soluciones líquidas que usamos para las duchas vaginales”, advierte el Dr. Goldstein.
En lugar de que las glándulas detengan las secreciones antes de que se vean afectadas, el líquido encuentra su salida por otra vía, generalmente a través de un absceso doloroso que parece un grano rojo e irritado.
“A veces, pueden volverse enormes, tan grandes que muchas personas piensan al principio que son hemorroides, pero luego empeoran y se drenan por el exterior del orificio hacia el área de la mejilla. O puedes consultar a un especialista que puede hacer una incisión que drene el líquido. Una vez que se drena, te sientes mucho mejor”.
Después de drenar el absceso, la mitad de las veces se convierte en una fístula, que es un “túnel que se desarrolla desde esa glándula (la abertura interna) hasta el lugar de drenaje externo, ahora abierto, del absceso”.
¿Cómo saber si tienes una fistula?
Dado que la mayoría de las personas confunden las fístulas con las hemorroides, muchas personas no saben que tienen una. En ese caso, dice el Dr. Goldstein, “no mejora y es muy doloroso”.
Cuando el absceso drena de alguna manera, puede convertirse en una fístula. Sin embargo, “si alguien no tiene un absceso tan grave, es posible que solo tenga una abertura similar a un grano en la parte exterior del orificio, o tendrá drenaje de moco que puede ver que sale de una abertura externa. No es agradable”.
¿Cómo puedo tratar esto por mi cuenta o cuándo debo consultar a un médico?
Antes de que te asustes, debes saber que el absceso a menudo se puede tratar con antibióticos y baños tibios con la esperanza de que se drene solo y te alivie.
Dicho esto, si las cosas empeoran en los próximos días, es importante volver a visitar a un médico que sepa lo que hace. Las pruebas que se realizan en la intervención temprana primero evalúan para asegurarse de que no sea una ETS y luego pasan a drenar el absceso correctamente.
Sin embargo, si se ha convertido en una fístula, necesitarás una cirugía para corregir el problema. Sin embargo, incluso si tienes una fístula, no es el fin del mundo.
«La gente definitivamente puede vivir con fístulas», dice el Dr. Goldstein, «pero no son las más bonitas si queremos que nos coman el trasero y jueguen con él, sin mencionar el hecho de que podría supurar mucosidad. Es mejor resolverlo formalmente».
¿Cómo es el tratamiento?
Es importante entender que las fístulas pueden ser simples o complejas, y su ubicación y proximidad al músculo anal es un factor importante.
“Las fístulas simples son literalmente un tubo que conecta el interior con el exterior, y quirúrgicamente, simplemente abriré ese tubo”, explica el Dr. Goldstein. “Se llama fistulotomía simple. No se cierra ni se sutura. Se deja abierta y la cicatriz/herida se cura de adentro hacia afuera y listo, ya está. La recuperación completa demora de 6 a 8 semanas, pero es un enfoque bastante fácil”.
Por otro lado, las fístulas complejas atraviesan el músculo y conllevan muchas más consideraciones para averiguar cuánto músculo y dónde se encuentra en la región anal.
“Me gusta este procedimiento llamado procedimiento LIFT”, dice el Dr. Goldstein. “Significa la ligadura del tracto fistuloso interno. Básicamente, se ata la conexión del túnel y se cierra la abertura interna. Siempre elimino ese túnel largo, especialmente para las personas que son pasivas, ya que aún puede producir líquido y también verse anormal. Existen otras opciones, como lo que se llama colgajo de avance, pero puede ser difícil que cicatricen correctamente”.
¿Cómo evitar las fistulas?
Lamentablemente, las fístulas son un asunto de suerte, especialmente porque el mecanismo anal está diseñado como una salida en lugar de una entrada. Las duchas vaginales o las duchas vaginales excesivas con soluciones inadecuadas como agua, enemas y mangueras de ducha pueden complicar las cosas, un factor decisivo principal por el que el Dr. Goldstein comenzó a desarrollar el polvo para duchas vaginales anales seguro para el cuerpo de Future Method.
“Siempre les digo a las personas que utilicen un enfoque de ‘menos es más’, incluso hasta el punto de no ducharse en absoluto”, dice, y señala que una dieta alta en fibra te ayudará a “preparar el terreno para una preparación con poca o ninguna ducha antes del sexo”.
La clave, dice, es encontrar una dieta que funcione para ti y nutrir tu salud intestinal, ante todo.
Fuente: Pride
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